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[이코노미사이언] 눈 주변 처짐과 이마 주름 개선에 적용되는 수술적 접근 '내시경 이마거상술'

작성일 : 2025-08-18

조회수 : 1448









눈 주변 처짐과 이마 주름 개선에 적용되는 수술적 접근 '내시경 이마거상술'


중년층을 중심으로 눈꺼풀 위 피부가 처져 시야가 좁아지거나, 눈썹 하강으로 인해 눈이 작아 보이는 현상을 호소하는 사례가 늘고 있다. 또한 이마·미간·콧등 주름이 깊어져 인상 변화로 이어지면서 기능적 불편과 심미적 고민이 동시에 발생하는 경우도 적지 않다.

이러한 문제의 수술적 개선 방법 중 하나로 ‘내시경 이마거상술’이 활용되고 있다. 이 수술은 두피 내 약 1cm 내외의 소절개를 4~5개 만든 뒤 내시경 장비로 피부와 근육층을 박리하고 처진 조직을 상방으로 고정하는 방식이다. 확대 화면을 통해 표정근과 연부조직을 확인하며 미세한 조작이 가능해 절개 범위를 줄이고 조직 손상을 최소화할 수 있다는 특징이 있다.

내시경 이마거상술은 단순히 피부를 당기는 것이 아니라, 눈썹 하강과 이마 주름의 원인이 되는 전두근과 미간 근육(추미근, 비근근 등)의 긴장도를 조절해 상부 안면부 전반을 개선한다. 이에 따라 눈썹 비대칭, 깊어진 이마 주름, 미간·콧등 주름 등 다양한 부위의 교정이 가능하다.

대상은 주로 40대 이후 연령층에서 적용되는 경우가 많지만, 눈썹이 선천적으로 낮거나 눈두덩이 피하지방이 두꺼운 30대 환자에서도 수술이 선택되기도 한다. 시술 전에는 이마 연부조직의 두께, 피부 탄력도, 눈썹 위치, 눈꺼풀의 처짐 정도 등을 포함한 개인의 해부학적 조건을 정밀하게 진단하고, 이에 따른 수술 계획이 수립되어야 한다.


메리성형외과 홍성택 대표원장은 “이마와 눈썹이 함께 내려오면 눈꺼풀이 덮이면서 시야가 좁아지고, 눈이 작아 보이는 인상으로 바뀔 수 있다”며 “눈꺼풀 피부만 절제하는 방식보다 눈썹 위치를 포함해 상안면 전체의 구조를 개선하는 내시경 이마거상술이 보다 근본적인 접근이 될 수 있다”고 설명했다.

기존의 상안검 피부 절제술이 눈꺼풀 위의 피부만 제거하는 방식이었다면, 내시경 이마거상술은 보다 근본적인 원인인 눈썹과 이마 부위를 상방으로 리프팅함으로써 전반적인 기능 개선과 함께 자연스러운 안면 조화를 도모할 수 있다는 점에서 비교된다. 수술 후에는 일정 기간 동안 부기나 감각 변화가 나타날 수 있으나, 절개 범위가 작고 내시경을 통한 시야 확보가 용이해 회복 경과가 상대적으로 빠른 편에 속한다.

다만 모든 안면거상술이 그렇듯, 무리한 리프팅보다는 개인의 얼굴 형태와 근육 움직임을 충분히 고려한 계획 하에 이뤄지는 것이 중요하며, 수술 전 상담 시 기대 효과뿐만 아니라 한계점, 회복 기간에 대한 충분한 설명이 동반되어야 한다.

정확한 진단과 해부학적 이해를 바탕으로 접근하는 내시경 이마거상술은 기능적 개선과 외관 변화 모두를 목표로 하는 수술 중 하나로, 상안면 노화의 주요 징후에 대한 수술적 대응책으로 활용되고 있다.




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